{"id":38067,"date":"2019-05-10T20:22:52","date_gmt":"2019-05-11T00:22:52","guid":{"rendered":"https:\/\/cuso.wpengine.com\/stories\/a-la-rencontre-des-sages-femmes-dina-kamata\/"},"modified":"2020-11-09T12:02:20","modified_gmt":"2020-11-09T17:02:20","slug":"a-la-rencontre-des-sages-femmes-dina-kamata","status":"publish","type":"stories","link":"https:\/\/cusointernational.org\/fr\/recit\/a-la-rencontre-des-sages-femmes-dina-kamata\/","title":{"rendered":"A la rencontre des sages-femmes: Dina Kamata"},"content":{"rendered":"
\"\"

Dina Kamata, sage-femme, Tanzanie<\/p><\/div>\n

Par Ruby Pratka<\/strong>
\nConseill\u00e8re en communication et volontaire de Cuso International avec Les sages-femmes sauvent des vies <\/em><\/p>\n

Au centre de sant\u00e9 d\u2019Ushetu, quand une sage-femme voit une m\u00e8re arriver en \u00e9tat de crise, elle appelle Dina Kamata.<\/p>\n

En plus de ses responsabilit\u00e9s comme infirmi\u00e8re-sage-femme en service et comme cheffe m\u00e9dicale r\u00e9gionale du district d\u2019Ushetu, Dina est formatrice pour le programme de formation en comp\u00e9tences d\u2019urgence (Midwife Emergency Skills Training, MEST). Quand une urgence arrive, elle garde son calme.<\/p>\n

Elle se rappelle d\u2019un cas en particulier, celui d\u2019une m\u00e8re d\u2019un village \u00e9loign\u00e9 qui avait fait 130 kilom\u00e8tres de route pour accoucher dans un dispensaire rural. Peu apr\u00e8s l\u2019accouchement, la m\u00e8re, qui saignait abondamment, a commenc\u00e9 \u00e0 tomber en \u00e9tat de choc. Une coll\u00e8gue, qui n\u2019avait pas encore re\u00e7u la formation MEST, a appel\u00e9 Dina sur son cellulaire.<\/p>\n

\u00ab Tout d\u2019abord, j\u2019ai dit de ne pas paniquer,\u202f se souvient Dina. Elle a rapidement consid\u00e9r\u00e9 les causes possibles de l\u2019h\u00e9morragie. \u202fBon, v\u00e9rifiez le taux d\u2019h\u00e9moglobine, v\u00e9rifiez s\u2019il y a des contractions, regardez si la vessie est pleine, videz-la et v\u00e9rifiez s\u2019il n\u2019y a pas une d\u00e9chirure du col de l\u2019ut\u00e9rus. Dans ce cas, le col de l\u2019ut\u00e9rus s\u2019\u00e9tait d\u00e9chir\u00e9 parce que la vessie \u00e9tait pleine. J\u2019ai dit \u00e0 ma coll\u00e8gue de vider la vessie et de suturer la d\u00e9chirure. \u00bb<\/p>\n

Une vingtaine de minutes plus tard, la m\u00e8re ne saignait plus. Dina a pu appeler une ambulance, et la m\u00e8re \u00e9tait transf\u00e9r\u00e9e \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, o\u00f9 elle a re\u00e7u une transfusion sanguine et commenc\u00e9 \u00e0 retrouver des forces.<\/p>\n

Dans le cadre de la formation MEST, les sages-femmes apprennent \u00e0 g\u00e9rer des urgences obst\u00e9tricales fr\u00e9quentes, telles que l\u2019h\u00e9morragie postpartum et les accouchements du si\u00e8ge, ainsi que des conditions telles que l\u2019\u00e9clampsie, une maladie rare mais potentiellement mortelle o\u00f9 l\u2019hypertension s\u00e9v\u00e8re en fin de grossesse entra\u00eene des convulsions. Elles apprennent aussi \u00e0 r\u00e9animer des nouveau-n\u00e9s en d\u00e9tresse respiratoire. Tout au long de la formation, l\u2019importance de prodiguer des soins maternels empathiques et respectueux, centr\u00e9s sur les besoins de la m\u00e8re, est aussi renforc\u00e9e.<\/p>\n

La formation a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e par l\u2019Association tanzanienne des sages-femmes (Tanzanian Midwives\u2019 Association, TAMA) et l\u2019Association canadienne des sages-femmes (ACSF) et a \u00e9t\u00e9 donn\u00e9e dans le cadre du projet Les Sages-femmes sauvent les vies, une initiative mise en \u0153uvre par Cuso International en collaboration avec l\u2019ACSF.<\/p>\n

\u00ab Avant la MEST, il n\u2019y avait pas de connaissances, ou tr\u00e8s peu de connaissances, sur la gestion de l\u2019h\u00e9morragie postpartum ou de l\u2019\u00e9clampsie,\u202f explique Dina. \u202fPendant longtemps, dans nos salles d\u2019accouchement, on a vu beaucoup de femmes mourir d\u2019\u00e9clampsie et de l\u2019h\u00e9morragie postpartum. \u00bb<\/p>\n

Dina se rappelle d\u2019avoir aussi vu de nombreuses femmes perdre la vie en route pour l\u2019h\u00f4pital, parce que leurs complications ne pouvaient pas \u00eatre trait\u00e9es par le personnel des centres de sant\u00e9 locaux.<\/p>\n

A l\u2019heure actuelle, 460 infirmi\u00e8res-sages-femmes, employ\u00e9es des h\u00f4pitaux r\u00e9gionaux et des dispensaires locaux des r\u00e9gions de Shinyanga et Simiyu, ont re\u00e7u la formation MEST, permettant ainsi aux m\u00e8res ayant des complications d\u2019\u00eatre trait\u00e9es sur place et d\u2019\u00e9viter des transferts hospitaliers longs et dangereux. Dina a particip\u00e9 \u00e0 une session de formation MEST en 2015. Depuis, elle partage ses connaissances comme formatrice et dans la salle d\u2019accouchement.<\/p>\n

Selon l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9, l\u2019h\u00e9morragie postpartum – perte de sang excessive \u00e0 l\u2019accouchement – est l\u2019une des causes de d\u00e9c\u00e8s maternel les plus fr\u00e9quentes au monde. En Tanzanie, selon le Health Policy Project, un d\u00e9c\u00e8s maternel sur quatre est attribuable \u00e0 l\u2019h\u00e9morragie postpartum.<\/p>\n

C\u2019est extr\u00eamement rare de voir une femme mourir d\u2019une h\u00e9morragie postpartum dans les pays du Nord, o\u00f9 des m\u00e9dicaments permettant de contr\u00f4ler les pertes de sang sont facilement accessibles et la majorit\u00e9 des femmes ne vivent pas loin d\u2019une clinique bien approvisionn\u00e9e. Cependant, dans des pays aux ressources limit\u00e9es, comme la Tanzanie, o\u00f9 les m\u00e9dicaments ne sont pas toujours accessibles et les femmes vivant en milieu rural doivent souvent endurer de longs voyages \u00e0 v\u00e9lo pour trouver une clinique bien approvisionn\u00e9e, cette complication est souvent fatale. Environ 70,000 m\u00e8res meurent des suites d\u2019une h\u00e9morragie postpartum chaque ann\u00e9e dans le monde.<\/p>\n

Selon Dina, la formation MEST a amen\u00e9 de nouvelles pratiques en gestion de l\u2019h\u00e9morragie dans sa r\u00e9gion, ce qui a permis aux sages-femmes de sauver les vies de nombreuses m\u00e8res.<\/p>\n

\u00ab Dans le pass\u00e9, quand quelqu\u2019un faisait une h\u00e9morragie, on la r\u00e9f\u00e9rait toute de suite \u00e0 l\u2019h\u00f4pital r\u00e9gional,\u202f explique Dina. Maintenant, on dit \u00e0 la m\u00e8re, ne paniquez pas. Respirez. On va vous donner des fluides par intraveineuse et on va trouver la cause du probl\u00e8me. \u00bb<\/p>\n

\u00ab Envoyer une femme qui saigne \u00e0 l\u2019h\u00f4pital r\u00e9gional, ce n\u2019est pas de la gestion de l\u2019h\u00e9morragie,\u202f Dina souligne. La gestion de l\u2019h\u00e9morragie, c\u2019est de trouver la cause et de la traiter. \u00bb<\/p>\n

Les chiffres lui donnent raison.\u00a0 En date de la mi-d\u00e9cembre 2018, on a compt\u00e9 16 cas de d\u00e9c\u00e8s n\u00e9onatal dans le district de Dina, par rapport \u00e0 50 en 2017. Cinq cas de d\u00e9c\u00e8s maternel \u00e9taient recens\u00e9s, par rapport \u00e0 20 en 2016\u2014une r\u00e9duction de 75 pour cent.<\/p>\n

Dina continue de partager son exp\u00e9rience avec des sages-femmes \u00e0 travers l\u2019Afrique de l\u2019Est. Elle a voyag\u00e9 au Kenya, en Ouganda et en \u00c9thiopie avec TAMA comme formatrice MEST \u00e0 l\u2019international.<\/p>\n

\u00ab\u202fJ\u2019aime \u00e7a \u00eatre formatrice MEST parce que je sais que j\u2019ai les comp\u00e9tences et les connaissances th\u00e9oriques et pratiques n\u00e9cessaires pour g\u00e9rer les urgences obst\u00e9tricales et r\u00e9duire le nombre de d\u00e9c\u00e8s maternels et p\u00e9rinataux. Apr\u00e8s tout, c\u2019est le but de tout ce qu\u2019on fait. \u00bb<\/p>\n

Le projet Les Sages-femmes sauvent des vies est une initiative de quatre ans au B\u00e9nin, en RDC, en \u00c9thiopie et en Tanzanie. Men\u00e9 par Cuso International en partenariat avec l\u2019Association canadienne des sages-femmes et des associations des sages-femmes locales, le projet contribue \u00e0 la r\u00e9duction des d\u00e9c\u00e8s maternels et p\u00e9rinataux en renfor\u00e7ant l\u2019offre et la demande des services de sant\u00e9 et la capacit\u00e9 des associations des sages-femmes. Le projet Les Sages-femmes sauvent des vies est financ\u00e9 par le gouvernement du Canada par l\u2019entremise d\u2019Affaires Mondiales Canada. <\/em><\/p>\n","protected":false},"featured_media":37827,"template":"","country":[],"post_theme":[],"class_list":["post-38067","stories","type-stories","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nA la rencontre des sages-femmes: Dina Kamata - Cuso International<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Les programmes de d\u00e9veloppement et les coop\u00e9rants-volontaires de Cuso visent \u00e0 promouvoir l\u2019\u00e9galit\u00e9 entre les sexes et \u00e0 offrir de nouvelles perspectives \u00e9conomiques aux jeunes de quatre continents.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/cusointernational.org\/fr\/recit\/a-la-rencontre-des-sages-femmes-dina-kamata\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"A la rencontre des sages-femmes: Dina Kamata - 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